内镜下导丝导管交换技诊疗难治性晚期食管ai中具有较高的成功率,能够快速改善吞咽困难症状,且并发症发生率较低,值得应用推广。中晚期食管ai患者进食困难,营养状况差,病情进展快,生存质量差,食管支架置入术较球囊扩张术能迅速缓解患者吞咽困难症状,对改善患者生活质量具有重要的临床意义。本研究所采用的导丝交换技术放置食管支架氵台疗食管ai并食管重度狭窄,成功率高,吞咽困难改善程度明显,并发症发生率相对较低,是食管晚期食管ai患者改善生活质量,延长生存时间的有效诊疗方法,值得临床应用推广。胃微小息肉患者应用胃镜下热活检钳电灼氵台疗疗效确切,具有较高的安全性。广西活检钳评价
可在胃腔内形成足够大的套圈且斑马导丝具有较好的柔韧性,可不受胃石直径限制反复多次碎石,直至胃石直径小于2cm;透明帽的使用可避免切割碎石过程中损伤胃镜。碎石过程中,内镜视野受胃石影响,斑马导丝有误套住胃黏膜的可能,我们的经验是收缩套圈前尽可能充分注气,开始时缓慢收缩,操作尽量在胃体进行。巨大胃石碎石后若未经胃镜取出有再次聚结成团可能,大量胃石进入肠道后有继发肠梗阻的报道,我们在碎石后嘱患者口服可口可乐及应用抑酸药物无上述情况发生,证实碎石后口服可口可乐及应用抑酸药物是防止胃石渣块再次成团及继发肠梗阻的有效方法。黑龙江肠活检钳对于临床高度可疑而普通内镜活检未能获取有效病理支持的病例,可行超声内镜引导下深挖活检。
术前诊断肺结节性质可早期筛查肺ai,为诊疗方案的制订提供参考,避免不必要的手术诊疗。细支气管镜和超细支气管镜的应用使肺外周结节活检的范围进一步扩大。传统支气管镜肺外周结节活检主要根据胸部CT影像确定结节所在支气管位置,不易准确辨别结节所在支气管分级,影响诊断率。胸腔镜解剖性肺段切除术中应用三维重建技术联合支气管高频叠加喷射通气者的手术时间、段间平面出现时间均短于应用三维重建技术联合膨胀萎陷法者,认为联合高频叠加喷射通气有助于提高术中肺结节定位准确性,缩短定位时间。胡许平等对晚期中yang型肺ai患者全身麻醉下行支气管镜介入诊疗,发现术中采用支撑喉镜引导高频叠加喷射通气者的手术时间[(±)min]较采用喉罩通气者明显缩短[(±)min]。有研究结果显示,高频叠加喷射通气模式下行无痛支气管镜检查的一次性放置成功率(100%)和检查优良率()均高于应用改良普通喉罩通气者(、),成功放置时间和检查时间[(±)s、(13±4)min]均明显短于应用改良普通喉罩通气者[(±)s、(23±10)min]。
内镜活检钳又称为内镜活亻本取样钳。活检钳结构主要由钳头组件、软管、手柄和滑环组成。临床常用内镜活检钳的类型和适用范围如下。①标准活检钳:带侧孔的圆形环,获取的组织损伤尽可能小,适合少量活检取量,减少出血量;②椭圆形活检钳:椭圆杯形,从而能获得较大的活组织样本,适合大块活检;③椭圆带针活检钳:椭圆杯形能准确定位,带针活检钳不易打滑,适合获取较大的组织样本;④鳄口氵舌检钳:钳头有齿似鳄鱼齿,适用于月中瘤等较硬的组织上进行活检;⑤鳄口侧转式活检钳:可左右侧转90°,适用于易滑黏膜上或在硬组织上活组织检查。
对老年患者右半结肠小息肉,CSP较传统的HSP安全性高、疗效更明确、操作更简便、手术时间更短。
新装置和热活检钳每枚息肉平均zhi疗时间比较,差异无统计学意义,比电圈套器所用时间更短,分析原因可能在于大肠小息肉对于电圈套器来说圈套较困难,通常使用电圈套器头端的导体电灼,由于电圈套器电灼没有可以抓持的装置,患者肠道蠕动和呼吸均可影响息肉在视野中的角度,同时电灼可以使电圈套器头部被焦痂覆盖,导电性下降,必须不定时退出器械清理头部,因此需要花费更多的时间,而新装置及热活检钳可以准确钳夹息肉,避免息肉因患者呼吸和肠蠕动而发生移位。采用一次性活检钳联合可调弯鞘回收腔静脉滤器安全,可行。黑龙江胆道镜活检钳
对于直径在6-9mm之间的息肉采用圈套器切除术。广西活检钳评价
经皮肺穿刺活检术是一种在肺部疾病诊断中具有重要价值的医学检查方法,可以通过获取肺内病变的组织样本,来帮助医生对疾病进行准确的诊断和分类,为后续的诊疗提供了重要的依据,在肺部疾病的诊断上发挥着重要的作用。医生可以通过经皮肺穿刺活检术,获取肺部病变的组织样本,进行病理学检查,明确诊断结果,并对患者进行指导诊疗。该技术主要应用于肺部肿块的诊断,当肺部出现不明原因的肿块时,医生可以通过该技术获取肿块的组织样本,以确定肿块的性质。此外,经皮肺穿刺活检术还可以用于肺ai的诊断。对于不适合手术切除的肺部zhong瘤,可以提供组织样本进行病理学检查,然后确定zhong瘤的类型和分期。在肺间质疾病的诊断方面,经皮肺穿刺活检术也有其独特的价值。例如,对于一些肺间质疾病,如特发性肺纤维化、间质性肺炎等,该技术可以帮助医生了解疾病的病理生理过程,以制定更有效的诊疗方案。在实际运用的过程中,经皮肺穿刺活检术的安全性和风险需要严格控制,在实际操作前,医生会进行详细的评估和准备,确保患者的身体状况适合进行手术。广西活检钳评价
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